Medicina investiga prevalencia de lupus eritematoso sistémico en el HRE

Encarnación, 20 de junio de 2011.

El Dr. Fabián Ruschel, Director de Docencia e Investigación de la Facultad de Medicina, informó que la estudiante Lorena Bertoli, presentó los resultados de su trabajo denominado “Prevalencia de Lupus Eritematoso Sistémico en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Regional de Encarnación en el periodo comprendido entre Enero 2010 a Enero del 2011”.

El Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es el prototipo de las enfermedades autoinmunes. Junto a sus múltiples manifestaciones clínicas se encuentran numerosos autoanticuerpos dirigidos contra diferentes antígenos nucleares, citoplasmáticos y de la membrana celular.

Las manifestaciones clínicas del LES son extraordinariamente variables. Puede haber compromiso del estado general, así como de piel, articulaciones, riñones, pulmones, sistema nervioso, sangre y corazón. Prácticamente puede afectar cualquier órgano con una intensidad variable de paciente a paciente.

El trabajo se realizo en el Servicio de Clínica Médica del Hospital Regional de Encarnación HRE en el periodo comprendido entre Enero 2010 a Enero del 2011, fue de tipo observacional y de corte transversal, la muestra fueron los pacientes ingresados con el diagnostico de LES en dicho servicio. Se determinó la prevalencia del LES, las manifestaciones clínicas, edad, sexo y procedencia.

En una población de 1621 pacientes se obtuvieron 5 casos que presentaron LES, representando una prevalencia de 30/10,000 habitantes. Según los resultados obtenidos y en comparación con la prevalencia del LES a nivel mundial 15 a 50 por 100,000 habitantes, la prevalencia en el HRE es alta.

Entre las manifestaciones clínicas más frecuentes de los pacientes se pudo observar que son las artralgias, el eritema malar y las alteraciones hematológicas dentro de las cuales cabe destacar a la anemia. Por lo general el LES que comienza en la infancia se ha descrito una mayor incidencia de neuropatía como manifestación inicial. Por el contrario, en los pacientes en que la enfermedad se inicia en edad avanzada se observa una menor incidencia de eritema malar, artritis y neuropatía como manifestaciones iniciales.

La procedencia de las pacientes todas del Departamento de Itapúa fueron 60% de Encarnación, 20% de Obligado y 20% restante de Hohenau.

Los resultados obtenidos al igual que la literatura revisada nos dicen que el grupo más predispuesto al LES es el de las mujeres en edad fértil. Se cree que esto se debe a la influencia de las hormonas sexuales, siendo estas uno de los posibles factores desencadenantes de la enfermedad. En general la edad predominante fue de 18 a 39 años con un total de 4 pacientes y solo un paciente dentro del rango de 40 a 59 años. Y teniendo en cuenta el sexo de los pacientes, todos los casos de LES en el Servicio de Clínica Medica fueron mujeres.