Facultad de Medicina investiga prevalencia de litiasis coledociana

Encarnación, 9 de marzo de 2011.

El Dr. Fabián Ruschel, Director del Departamento de Docencia e Investigación de la Facultad de Medicina, informó que el día lunes 21 de febrero realizó su defensa de tesis el Dr. Lider Amarilla, médico que culmino su especialización en Cirugía General en la mencionada casa de estudios.

Ante un selecto jurado integrado por Docentes de la Facultad de Medicina y del Hospital Regional de Encarnación, el Dr. Amarilla defendió el trabajo realizado durante los 3 años de su formación, denominado “Prevalencia de Litiasis Coledociana en el Servicio de Cirugía General del Hospital Regional de Encarnación (periodo marzo del 2008-diciembre 2010)”.

La litiasis coledociana es la presencia de cálculos en el colédoco como su migración desde la vesícula o de su formación en la vía biliar. La prevalencia de esta es de un 8 a 15 % en los pacientes colecistectomizados y 1 a 2 % de litiasis residual que necesitan nuevas cirugías.

Se analizaron casos de pacientes con diagnostico de litiasis vesicular y colecistitis aguda que fueron vistos por consultorio externo y de urgencias, internados en el Servicio de cirugía. A los pacientes con criterios de Colangiopancreatografia endoscópica retrograda (CEPRE) y que tuvieron acceso a este estudio se les realizo el mismo, para posteriormente realizar su colecistectomía.

Del total de los pacientes intervenidos (1730 n) quirúrgicamente de litiasis vesicular, 500 correspondían a colecistitis aguda y 1230 a litiasis crónica. Se encontró que la litiasis coledociana es una patología frecuente 9 %, litiasis vesicular sintomática 8 % y 12 % de las colecistitis agudas. En comparación a estudios realizados por el Hospital de Clínicas-UNA y otros estudios de Machain y colaboradores en Asunción, como así también a estudios realizados en Países vecinos publicados por Adriani 1991 (7,4%), se encontró menor porcentaje de litiasis coledociana. En cuanto a la antibioticoterapia realizada no varió a otros protocolos ya presentados, el tratamiento quirúrgico sin embargo llama la atención el alto porcentaje de coledocotomia esto se debe probablemente a la falta de acceso a CEPRE, debido al alto costo del mismo y la condición económica escasa o nula de los pacientes, culminando con la sugerencia de adquirir equipos para el diagnostico y tratamiento de la Coledocolitiasis como así también al personal capacitado o facilitar convenios para facilitar el acceso al mismo en instituciones privadas.

El Dr. Ruschel felicita al Dr. Líder Amarilla quien culminó su formación en esta casa de estudios, formando parte del primer grupo de médicos especialistas en Cirugía General y extiende las congratulaciones al equipo docente que participo en la formación de los médicos.